克氏锥虫是引起查加斯病的致病原。查加斯病曾经主要局限于美洲地区,随着经济全球化带来的人口迁移和流动,该病已经成为全球性疫病。我国近年曾发现输入性锥虫病例,并发现其传播媒介——锥蝽,因此,有必要防范查加斯病的社区流行。对疑似病患进行血清抗克氏锥虫抗体检测,是证明患者直接接触克氏锥虫的有效手段。旧版云顶国际yd222引进的德国IBL酶免试剂盒——查加斯(克氏锥虫)IgG检测试剂盒可以用于查加斯病的早发现早治疗。
查加斯病:
查加斯病是最为普遍的“被忽视的热带病”之一。因其病例多分布于于中美洲和南美洲,并主要在拉丁美洲的农村流行,查加斯病也曾被命名为美洲锥虫病。据世卫组织估计,在全球目前约有 1000 万人感染克氏锥虫,高危人群多达2500多万。
查加期病患者一旦疾病进入慢病期就很难临床治愈,将对患者造成严重的负担,因此,早确诊早治疗是临床治愈查加斯病的关键。
查加斯病的传播途途径:
查加斯病的致病原——克氏锥虫,寄生于吸血昆虫锥蝽体内。有130余种锥蝽可携带克氏锥虫。锥蝽在我国主要分布于广东和海南等地,其中红带锥蝽在我国华南地区较为常见。
克氏锥虫主要通过受感染锥蝽的排泄物传播。在有锥蝽活动的环境,一个卫生条件差的破旧房屋可能有上百只锥蝽潜伏。因此,如果去到查加斯病流行或有锥蝽活动的地区,应尽可能住在卫生条件好的地方,避免食用生食,并避免锥蝽和其它昆虫的叮咬。锥蝽咬人后会就地排泄,排泄物中存有大量的感染性亚循环锥鞭毛体的克氏锥虫。感染性锥虫会通过抓挠破损的皮肤进入人体,或于通过人手接触到眼睛、鼻子或其它皮肤破损处时入侵人体。由于锥蝽叮咬人时不会带来强烈的疼痛感,且多在夜间活动,这使克氏锥虫潜入人体时不易被察觉,而多数人感染克氏锥虫后无明显症状,这无疑增加了流行的风险。我国曾发现过输入性的查加斯病的病例,且于 2017 年在广东佛山已证实红带锥蝽的存在,这些是我国查加斯病流行的高风险因素。
除了虫媒途径的传播,不慎食用被锥虫污染的食物、接触被感染动物(在美洲200多种哺乳动物可感染克氏锥虫,这其中包括家养动物)排泄物、输入感染者的血液都可能被感染。此外,如果孕妇感染了克氏锥虫也可能传播给胎儿。
查加斯病什么症状?
被克氏锥虫叮咬后的1-2周内,少数人会出现红斑和硬结(查加斯结节)、发热、头痛、食欲不振、乏力、腹泻、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。极少数人会因并发急性心肌炎导致急性心衰或急性脑膜炎,而导致死亡。但是,多数成年人在感染克锥氏虫后是无症状患者,这增加了查加斯病及早发现的难度。
克氏锥虫感染急性期后进入隐匿期,约50%-70%的患者进入隐匿期即不再发病。约有三分之一的患者发展为慢性美洲锥虫病,出现与心脏、食管、结肠和神经系统等相关的症状,并持续终生。
查加斯病怎么检查?
克氏锥虫的诊断试验包括显微镜检查、病原分离、血清学试验或分子生物学技术。人体最初感染克氏锥虫后,会产生高水平的IgM抗体、IgG抗体持续升高。急性期后,IgG抗体达到最高水平,并持续终生。在慢性期,常用血清学方法检测特异性IgG抗体,ELISA和间接免疫荧光试验和间接血凝试验是最常用的方法。3种常规方法中,如有2种为阳性,即可确诊。
德国IBL公司的RE58691查加斯(克氏锥虫)IgG检测试剂盒(ELISA法),可用于人血清或血浆中抗克氏锥虫IgG抗体的定性检测,在国内抗锥虫流行的过程中发挥过重要作用。
结语
查加斯病目前尚无疫苗,且进入慢性期后难以治愈,因此,识别锥蝽并预防叮咬,及时筛查可疑病例,是预防查加期病社区流行的重要手段。旧版云顶国际yd222作为IBL的中国代理和技术服务单位,可以为广大用户稳定提供试剂盒,并提供收样代测,上门实验指导服务。我们欢迎您拔打400-9600529咨询,无论您亲自下单还是咨询技术问题,我们将真诚服务!
参考文献:
1)口岸输入性锥虫病概述及其防控 --刘永杰,付强,金子懿
2)美洲锥虫病的研究现状--王 瑾,王宣焯,郭中敏,陆家海